小刘已有好长一段时间出现食欲减退 ,饭后上腹部饱胀不适 ,黑便 ,消瘦 ,全身疲乏无力等现象。由于工作繁忙 ,小刘一直拖着没去看医生。后来 ,在一次听人说胃癌具有上述征象时 ,吓得虚汗淋漓的小刘才立马上了医院。幸好 ,经过医生的检查 ,小刘被证实患上的是慢性胃炎 ,而不是胃癌 ,小刘这才松了口气。
慢性胃炎是由于长期受到伤害性刺激、反复摩擦损伤、饮食不规律、情绪不佳等原因引起的一种胃粘膜炎性病变。一般可分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肥厚性胃炎三种。按病变部位又可分为胃体胃炎和胃窦炎。本病病情轻重不一 ,病程较长 ,症状持续或反复发作 ,且无典型症状 ,主要表现为食欲减退 ,上腹部不适或隐痛 ,嗳气 ,泛酸 ,恶心 ,呕吐等。胃体胃炎的上述消化道症状较少 ,而可发生明显或隐性恶性贫血 ,较多出现缺铁性贫血 ;胃窦胃炎则较多出现消化道症状 ,部分人症状酷似消化性溃疡 ,呈周期性、节律性上腹部疼痛 ,并可反复表现为黑便或呕吐咖啡样液 ,但多可自动止血。
慢性胃炎的治疗可选择下列药物进行 :(1)口服抗生素。慢性胃炎特别是慢性萎缩性胃炎 ,当胃酸分泌减少或缺乏 ,胃功能紊乱或胃内有潴留液时 ,细菌易于生长繁殖 ,使胃炎病变和症状加重。因此 ,可口服链霉素、庆大霉素、黄连素等抗生素。迪乐冲剂可抑制或杀灭幽门螺旋菌 ,故也可选用。 (2)服用胃粘膜保护剂。如硫糖铝、盖胃平或氢氧化铝凝胶等 ,可起到保护胃粘膜、增强其抵抗力的作用 ,但铝制剂不应长期服用。 (3)服用减少胆汁返流药物。胃复安或吗丁啉可加速胃和十二指肠的排空 ,减少胆汁返流 ,避免胆汁对胃粘膜的损害 ,但需注意胃复安有嗜睡等副作用。 (4)服用中药。可根据中医对慢性胃炎的不同分型采用相应的中药治疗。
对于腹痛发作者 ,可给予抗胆碱能药物。如阿托品 0. 3毫克 ,每日 3次 ;普鲁苯辛 15毫克 ,每日 3次 ;得乐冲剂每日 4次 ,每次 1包 , 4～ 6周为一疗程。
对于消化不良 ,胃酸分泌缺乏者 ,可服用1%稀盐酸 3～ 5毫升 ,每日 3次 ;胃蛋白酶合剂10毫升 ,每日 3次 ;吗丁啉每次 100毫克 ,每日3次 ,饭前 15分钟服用 ,可促进胃肠道蠕动和张力恢复正常。
对于有贫血患者 ,可口服叶酸、硫酸亚铁以及肌肉注射维生素Ｂ＿(12)。有胆汁返流时可用胃复安 10毫克 ,每日 3次。
对于与自身免疫有关的低酸性慢性萎缩性胃炎 ,可用糖皮质激素治疗。如强的松 5毫克 ,每日 3次或地塞米松 0. 75毫克 ,每日 3次 ,但应在严密观察下慎用。疑有消化性溃疡者禁用。
医生告诉小刘 ,由于慢性胃炎病因复杂 ,所以在使用药物进行治疗时 ,还应同时提高生活质量、避免不良刺激、调整饮食和加强体格锻炼 ,唯此 ,才能获得良好的治疗效果。
在医生的指导下 ,小刘经过一段时间的用药 ,同时调整过去的不良生活习惯 ,慢慢地 ,以往的一切不适消失了 ,小刘的脸色又恢复了往日的红润。
（来源：777健康网）