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肝功能检查
肝功能检查可以看出肝脏是否正在发炎,但是不能及早显示是否有肝硬化或肝癌,更不能检验出是否感染各种肝炎病毒。
肝功能检查,是指抽血检查肝细胞内的酵素(即GOT、GPT)。正常值会因各家医院的标准值而有异,不过一般都在40单位以下。
这两个数据只能代表抽血那时之前,肝细胞有没有发炎、坏死。肝细胞若坏死,这些原先存在于肝细胞内的酵素,就会跑到血液中,因此检测值就会升高。
宋瑞楼认为,GOT、GPT更应该称为肝细胞坏死指数才对。GOT、GPT并不能做为肝功能好坏的唯一指针。
在医院门诊里,很多病人一听到癌症末期,最无法接受的是「我每年做肝功能检查都正常,怎么会?」但「即使是已经罹患肝硬化或是肝癌,这些检查还是可能正常,所以只有肝功能检查是不够的,」许金川说。
「如果还有明天」演唱者歌手薛岳,本身是B型肝炎带原者,在台湾检查时他的肝功能正常。不久到大陆演唱,腹痛求医,却已经是肝癌末期了。
目前全民健保提供40岁以上的人所做的健康检查,虽然包括肝功能检查,但是并不能检验出是否有B型与C型肝炎,甚至肝硬化、肝癌等肝病。很多人却不了解这一点,以为肝功能检查正常,就可以安心。宋瑞楼和陈定信曾经努力争取把B型肝炎抗原检查包括在健保的健康检查项目内,可惜未被采纳。
要彻底筛检出早期的肝癌,除了肝功能检查外,还要再做血中α胎儿蛋白与腹部超音波检查才可以。