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关于心脏猝死复律成功率达60%——石家庄长城医院六项急救措施为重症心脏病患者打造生命线的问题

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关于心脏猝死复律成功率达60%——石家庄长城医院六项急救措施为重症心脏病患者打造生命线的原因,关于心脏猝死复律成功率达60%——石家庄长城医院六项急救措施为重症心脏病患者打造生命线的相关知识。     51岁的男性重症扩张型心肌病患者彭某,左心室内径已扩大到84毫米,近日因室颤而心跳骤停。石家庄长城医院心内科主我绞ν跞势健⒙乐拘诺纫粤罴?br>救措施对该患者进行抢救,结果使患者起死回生。据负责抢救该患者的王仁平介绍,近期,该院依靠这些急救措施,已成功抢救了多例并发室颤的心梗及重症扩张型心肌病患者,其心脏猝死复律成功率达60%,远远高于国际上的25%的复律成功率。

    这六项急救措施如下:

    一是视时间为生命,认真监护,及时发现。王仁平说,临床抢救经验表明,心脏停跳一分钟之内若能得到及时抢救,心脏复律成功率可高达80%~90%。上述患者均是在心脏猝死后即刻或在1~3分钟内被发现,并由医护人员及时行心前捶击、人工胸外按压和人工呼吸、电除颤等抢救成功的。

    二是抢救技术熟练,用药果断,指挥有力。抢救人员训练有素、技术娴熟,抢救指挥者救治思路清楚、指挥果断是抢救成功的支柱。

    三是采取措施,确保患者呼吸道通畅。要避免因呼吸道异物、痰液以及头或颈部摆位不正导致呼吸道不畅,影响氧气进入肺泡而使患者出现持续性低氧血症。

    四是要打破除颤3次不成功则心脏复律无望的传统观念。只要患者还有一点室颤波,即使这种室颤波非常微弱,也不要放弃电除颤抢救。该院曾通过7次电除颤为一例心梗并发室颤的患者成功复律。

    五是在除颤间隙要继续施行胸外按压及人工呼吸抢救,以防患者脑组织因缺血、缺氧而导致脑复苏失败。

    六是除颤后即使心电仍为细颤波或呈直线,也不要轻言放弃。可适当捶击患者胸骨下段,以促使其心脏复律。

    ■王振岭 车义红 (文章出处:中国医药报190(总第2905期) )
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